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【三级创建】 69岁老奶奶感染“鹦鹉热” 新晃县人民医院ICU成功救治
时间:2022-05-27 09:28:04    作者:    来源:    点击率:

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 近日,新晃县人民医院重症医学科成功救治一名由鹦鹉热衣原体感染导致的重症肺炎患者。


  69岁的彭奶奶因咳嗽入院,入住呼吸与危重症医学科,因反复发热,逐渐出现呼吸困难病情严重,转入重症医学科。在对其进行气管插管,呼吸机辅助通气等系列治疗后,可患者呼吸状况仍不乐观,病情没有得到控制。迅速开展多学科联合会诊讨论分析,这个病人没有什么痰,肺部CT提示感染进展如此迅速,不像普通细菌感染,不能排除多种病原微生物感染,怀疑为鹦鹉热衣原体感染。

  罗主任果断决定,患者要行俯卧位通气。经过俯卧位通气,美罗培南,联合多西环素,莫西沙星抗感染,患者呼吸状况稍有改善,并给予胃管,实施营养支持。次日行支气管镜检查,并外送肺泡灌洗液做NGS(病原微生物基因二代测序)。在随后的肺泡灌洗液化验提示老奶奶确实为鹦鹉热衣原体感染。经过积极治疗,患者体温下降,感染指标下降,精神改善,呼吸明显改善。肺部感染明显吸收好转,脱离了危险,现老奶奶在进一步康复治疗中。

  鹦鹉热是一种通常是由鸟儿或家禽传染人类的不常见疾病,是鹦鹉热衣原体所导致。当人吸入该病原体,就会被传染。这种病原体通常是来自已经受到感染的鸟或家禽的粪便及羽毛。目前还没有证据显示鹦鹉热可以由人传染人。重者可出现重症肺炎、呼吸衰竭、中枢神经系统疾病等多种并发症,甚至有死亡的风险。

  在此提醒大家,碰到此种重症肺炎的病例,看是否有接触家禽的情况。在家里,有家人饲养家禽、鸟类,出现呼吸困难,高热,需要及时就医。



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