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新晃县人民医院多科联合成功抢救羊水栓塞产妇
时间：2019-02-03 08:55:20 作者： 来源： 点击率：
“十月怀胎，一朝分娩”是一个女人一生中最重要的时刻，幸福与危险伴随。就在日前，我院就遇到了一名羊水栓塞产妇。经过产科、ICU、手术室、麻醉科、输血科、病理科等科室的合力抢救下，终于将产妇从“鬼门关”拉回。
羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环，引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应，出现休克、出血、弥漫性血管内凝血(DIC)等一系列严重症状的综合征。羊水栓塞，发病率极低，但一旦出现死亡率极高。即便抢救积极，羊水栓塞的死亡率仍高达80%，死亡的时间快到以分钟计算，更甚者连抢救时间都没有。
家住凉伞镇花园村的杨女士，怀孕40周。于1月20日入住新晃县人民医院产科，经过检查杨女士的各项指标都正常。1月27日中午杨女士临产了，开始产程非常顺利，自然破膜后未出现异常情况，16:37分成功分娩了一健康的女婴，就在大家为之高兴之时，危险却在一步一步临近。胎盘胎膜娩出后到17:05分阴道流血已达900ml。此时杨女士各项生命体征都还平稳，能够配合医生做各项检查，可当出血达到1000ml时，出现了面色发绀、心慌、气促的情况。产科主任邓琴马上考虑产妇是羊水栓塞可能，立即按羊水栓塞给予初步处理。院长助理欧海燕了解产妇病情后，立即召集全院孕产妇抢救小组专家组成员启动全院大抢救。
产科、麻醉科、重症医学科、输血科、病理科迅速集结到产房，参与到紧张的抢救中。三管输液，加快输液速度扩容治疗，给予中心静脉置管，并开展各种羊水栓塞相关检查，输血科从怀化市中心血站紧急调血。17:45分，患者血压下降到了70/40mmHg，患者已经休克。至18:00时，患者阴道流血总量2000ml。抢救小组立即决定就地在产房行子宫全切术，同时继续给予输血、升压、抗休克等一系列处理。
历经5个多小时，在十余名医护人员携手共同与死神抗争下，输血及血制品达到了7035ml，顺利将产妇从死亡线上拉了回来。病理科也在血液中找到羊水成分，进一步证实了患者是羊水栓塞。术后产妇转入ICU进行后续治疗，当晚22点患者清醒过来。1月29日上午，患者脱离了生命危险。目前在进一步康复治疗中。
此次抢救的成功，离不开医护人员的快速诊断与正确处理，离不开各科医护人员的默契配合、通力协作。是新晃县人民医院加强对高危孕产妇急救中心建设成果的体现。
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